输卵管阻塞诊断方式有哪些？
文章来源：运城现代妇科医院 发布时间：2018-11-03
现在输卵管因素导致的女性不孕已经不再是什么严重的问题。只要尽早检查，确诊治疗。怀孕的几率还是很大的。但女性治疗不孕不育选择医院很关键。
01
通液
利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。
但是整个过程都依靠医生主观感觉判断，且不能判断输卵管堵塞位置，检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛，造成假阳性，近年来，可以在超声监测下手术，提高了准确率，但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高，所以不是理想的检查。
02
造影
利用导管内加造影剂向子宫输入，然后利用X光线做透视和拍片。造影的好处是能够明确每一侧输卵管的畅通情况，有时候能清楚地显示宫腔形态。
造影显示宫腔形态受子宫位置的影响，极度前屈或后屈的子宫形态不好显示。造影可显示宫腔重度粘连，轻度者有时候不易显示。造影也适于子宫畸形的检查，但是结果是否理想取决于子宫的位置。
03
腹腔镜
可以诊断输卵管是否畅通，以及输卵管伞端是否出现梗阻和输卵管周围粘连的情况。在腹腔镜的直视下，宫腔注入美兰，可以清晰显示输卵管的通畅情况。在宫腔镜下插管通液，对输卵管的畅通有治疗作用。
宫腔镜下可以直接看到子宫的形态。与腹腔镜联合可以诊断治疗各种子宫畸形。但需全身麻醉并且需手术治疗，目前不是普遍采用，仅用于输卵管通液或造影提示输卵管有异常的患者。
3
B超下通液显影
超声检查下注入超声造影剂观察其在子宫输卵管及子宫直肠窝的影像.由于生理盐水等为低回声介质,超声下不能直接观察其在子宫输卵管内的流动及显示情况,只能通过观察直肠窝内有无液体来间接推断输卵管是否通畅。
好处是适于对碘过敏者，不用接受Ｘ光照射。操作当月可以试孕。
缺点是对输卵管的观察不像造影那么容易，极大程度依赖于医生的熟练程度。Ｂ超下通液显影诊断子宫内膜息肉和子宫粘连要比造影好。
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